quarta-feira, 10 de dezembro de 2008

Inibidores do Apetite

ANFEPRAMONA (Dualid-S, Hipofagin-S, Inibex-S)
[DUALIS-S e INIBEX-S: comprimidos de 25, 50 e 75mg]
[HIPOFAGIN-S: comprimidos de 25 e 75mg]
Ação: coadjuvante no tratamento da obesidade exógena a curto prazo, nos esquemas de redução de peso baseados em restrição calórica, exercícios físicos e mudança no hábito alimentar.
Contra-indicações: arteriosclerose avançada, hipertireoidismo, conhecida hipersensibilidade ou idiossincrasia às aminas simpaticomiméticas, glaucoma, hipertensão grave, estados de agitação psicomotora, história de abuso de drogas e bebidas alcoólicas; crianças, período de gestação e de amamentação.
Efeitos adversos: palpitação, taquicardia, elevação da pressão arterial, dor precordial, nervosismo, excitação, ansiedade, euforia, agitação, insônia, depressão, cefaléia, tontura, desconforto abdominal, urticária, eritema, interferência na libido, irregularidade menstrual, depressão da medula óssea, leucopenia, disúria, aumento da transpiração.
Dose: 1 comprimido de 50mg ou 75mg (liberação lenta), 1x/dia, tomado no meio da manhã, sem mastigar.
Ou 1 comprimido de 25mg, 3x/dia, uma hora antes das refeições.

FEMPROPOREX (Desobesi-M)
[cápsulas com 25mg]
Ação: anorexígeno
Dose: 1 (a 2) x/dia
Obesrvações:
- dá para mandar manipular cápsulas de 15 a 20mg e prescrever 2 x/dia.
- menos efeitos adversos que a anfepramona.

SIBUTRAMINA (Reductil, Plenty)
[embalagem com 30 cápsulas de 10 ou 15mg]
Ação: supressor do aptite, que não interfere na liberação de serotonina. Atuam inibindo a recaptação da noradrenalina e serotonina. Não interferem com MAO nem com IMAO.
Dose: inicialmente 1 cápsula de 10mg por dia, pela manhã, com ou sem alimentação. A pera de peso deverá ser evidente dentro de 4 semanas. Nos pacientes com resposta inadequada a dose pode ser aumentada para 15mg, dependendo da tolerabilidade. Não é recomendado para maiores de 65 anos. Pode ser tomado com ou sem alimentos.
Contra-indicações:
- anorexia nervosa, bulimia nervosa, gravidez e lactação, hipertensão arterial mal controlada.
- não é recomendado o uso concomitante de IMAO.
Efeitos adversos:
- diminui oa níveis de insulina plasmática (conseqüentemente aumentando a glicemia)
- cefaléia, boca seca, insônia, dorsalgia, vasodilatação, taquicardia, hipertensão, palpitações, constipação ou diarréia, anorexia, aumento do apetite, náusea, dispepsia, vertigens, parestesias, dispnéia, sudorese, alteração do paladar, dismenorréia, equimoses. Rinite.
(a maioria destes eventos diminui de intensidade e freqüência com o passar do tempo, geralmente não havendo necessidade de interromper o tratamento).
- podem ocorrer com mais freqüência, resfriados comuns, sinusites e otites.
- em alguns casos foi observado aumento da pressão arterial.
- em alguns pacientes pode ocorrer reações alérgicas do tipo urticária.
- foram relatados casos isolados de crises convulsivas.
Cuidados:
- evitar descongestionantes e sedativos da tosse.
- cuidado com pacientes com AVC, doença vascular, HAS, epilepsia, litíase billiar e patologias renais.

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