terça-feira, 9 de dezembro de 2008

Malária

MALÁRIA (tratamento)

medicação
- CLOROQUINA
5mg/kg em 10ml/kg de SF isotônico, EV, em 4 a 6 horas; de 12/12 horas, até um total de 25mg/kg.
- QUININA (caso haja resistência à cloroquina)
dose de ataque de 16,7mg/kg em 10ml/kg de SF isotônico, EV, em mais de 4 horas; seguido de 8,4mg/kg em 4 horas, de 8/8 horas, até que o paciente consiga deglutir. Daí, comprimidos de quinino ± 8,4mg/kg, de 8/8 horas, durante 7 dias.
- observação:
é possível o uso de IM profundo.
cuidados
- o paciente deve estar acamado para evitar hipotensão.
- pode ocorrer hipoglicemia.
- o uso de corticóides não é recomendado.
- usar manitol ou fazer PL para diminuir a pressão intracraniana.
- usar paracetamol como antitérmico (não AAS, que é antiadesivo plaquetário).
- poderá ser usado o fenobarbital como anticonvulsivante.
- é comum sepsis por Gram negativos em pacientes com malária grave.

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